г. Москва                                                                                                           "__" _________ 200_ г.

Договор №
медицинского обслуживания в центре

имплантологии и пародонтологии «Дент студио»

Центр Имплантологии и Пародонтологии «Дент Студио», именуемый в дальнейшем «Центр», в лице Генерального директора ____________________________, с одной стороны и ___________________________________ , именуемый в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

1.1. Назначения Пациента на прием к врачу осуществляются Регистратором Центра исходя из режима работы Центра, расписания приема врача и наличия необходимого количества свободного (незанятого) времени в расписании врача требуемой специальности.

1.2. В оговоренное с Пациентом время врач проводит собеседование и осмотр Пациента, устанавливает предварительный диагноз, определяет методы и возможные варианты лечения, последствия лечения и предполагаемые результаты, степень риска лечения и возможные осложнения и подробно информирует об этом Пациента. На основании осмотра, данных клинического и рентгенологического обследований и функционального моделирования врач составляет Предварительный План лечения (далее «План Лечения»), являющийся неотъемлемой частью Настоящего договора, определяя необходимый для выполнения набор услуг из числа описанных в прейскуранте Центра имплантологии и пародонтологии, и отражает его  в медицинской карте № _________.

1.3. Необходимым условием оказания медицинского обслуживания является согласие Пациента с предложенным Планом диагностических мероприятий и Планом лечения, оформленное подписью Пациента. Стороны договорились, что такое согласие является также подтверждением того, что Пациент достаточно и в доступной форме информирован о состоянии своего здоровья, о предполагаемых результатах лечения, о возможности негативных последствий предлагаемых способов диагностики и лечения, о характере и степени тяжести этих последствий, о степени риска лечения, о существовании иных способов лечения и их эффективности, о последствиях отказа от предлагаемого лечения и является выражением добровольного информированного согласия Пациента на предложенное медицинское вмешательство.

1.4. Услуги оказываются сотрудниками Центра (врачами и средним медицинским персоналом) в помещении, на оборудовании, и материалами Центра в соответствии с согласованным Планом лечения.

1.5. Если в процессе оказания услуг возникла необходимость изменить план лечения с проведением дополнительных действий, то они выполняются с предварительного согласия Пациента и внесения изменений в ранее составленный план лечения, что фиксируется дополнительным соглашением. Отказ Пациента от проведения дополнительных действий, связанных с медицинскими показаниями, оформляется письменно с разъяснением Пациенту последствий такого отказа.

1.6. Пациент соглашается с тем, что для обеспечения возможности проведения лечения или повышения его качества, может возникнуть необходимость проведения Пациентом специализированных лечебных, профилактических или диагностических мероприятий в других медицинских организациях.

1.7. Пациент подтверждает, что ознакомлен с прейскурантом Центра до подписания настоящего документа.

1.8. Пациент имеет право:

а) получать информацию о состоянии своего здоровья, относящуюся к компетенции специалистов Центра;

b) получать исчерпывающую информацию о предоставляемых услугах;

с) выбирать лечащего врача с учётом специализации врача и его согласия;

d) выбирать время приёма у врача из имеющегося свободного;

e) на проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов Центра;

f) ознакомиться с документами, подтверждающими специальную правоспособность Центра и его сотрудников;

g) получить ксерокопии медицинских документов;

h) на сохранение в тайне информации о своём здоровье.

1.9. Центр не оказывает услуги если у Пациента имеются острые воспалительные или инфекционные заболевания, а также если Пациент находится в состоянии опьянения.

1.10. Центр вправе отменить и (или) перенести время приема Пациента, если Пациент опаздывает на прием более чем на 15 минут от времени его назначения.

1.11. Центр вправе отменить и (или) перенести ранее оговоренные дату и время приема Пациента, если в результате аварий и (или) отключений в помещениях Центра отсутствует или нарушено водоснабжение, энергоснабжение, канализация, или помещения Центра временно не соответствуют Санитарным Нормам и Правилам для лечебно-профилактических учреждений. Об изменениях в расписании Пациент незамедлительно оповещается Регистратором  Центра по телефону, если Пациент сообщил номер контактного телефона при первичной регистрации.

1.12. Необходимым условием оказания медицинского обслуживания является документирование проводимого лечения путем фотосъемки и(или) видеосъемки. Результаты съемок хранятся в Центре и их копии могут выдаваться Пациенту по его требованию.

1.13. Дата начала исполнения услуг _________

2. КАЧЕСТВО УСЛУГ. ГАРАНТИИ. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ.

2.1. Центр гарантирует Пациенту качественное оказание услуг, то есть выполнение составляющих услуги действий по методикам и со свойствами, соответствующими обязательным для подобных услуг требованиям, а также в соответствии с технологией, предусмотренной для применяемых при оказании услуг материалов, препаратов, инструментов, оборудования.

2.2. Центр предоставляет гарантию на свои услуги в соответствии с действующим законодательством РФ. При соблюдении и выполнении Пациентом всех рекомендаций и назначений Центр гарантирует:

·         Устранение дефектов ортопедических конструкций в течении 1 (Одного) года со дня их постоянной установки.

·         Устранение дефектов пломб в течении 1 (Одного) года со дня их установки.

·         Устранение всех осложнений хирургического лечения, возникших в течении 1 (Одного) года со дня оказания этапа хирургического лечения (неприживление имплантата, отторжение имплантата).

·         Наблюдение и решение всех возникающих проблем в период от 1 (Одного) года и более после завершения лечения с наибольшей минимизацией материальных затрат Пациента (в пределах себестоимости услуг).

2.3.  Центр не несет гарантийных обязательств перед пациентом в случае, если пациент без согласования с центром допускает медицинские вмешательства специалистов, не являющихся сотрудниками центра, либо специалистами центра, но не на территории центра, в той области полости рта и на тех зубах, в которой проводится лечение специалистами центра по согласованному Плану Лечения, а так же, если пациент по собственной инициативе прекращает прохождение лечения в центре на незаконченном этапе стоматологического лечения.

2.4. Осложнения и другие побочные эффекты медицинского вмешательства, возникшие вследствие биологических особенностей организма, и вероятность которых используемые знания и технологии не могут полностью исключить, не являются недостатками качества услуг, если услуги оказаны с соблюдением всех необходимых требований.

2.5. Пациент осознаёт и принимает, что существуют зависящие от него обстоятельства, которые влияют на результат оказания услуг, на их эффективность, безопасность, на сроки оказания и длительность полезного действия услуг, а именно:

а) строгое соблюдение всех рекомендаций и предписаний врача;

b) явка на приём к врачу в назначенный срок;

c) предоставление Центру точной и подробной информации о состоянии своего здоровья, включая сведения о перене­сённых и имеющихся заболеваниях, непереносимости лекарств, препаратов и процедур, о принимаемых препаратах, о любом проводимом вне Центра лечении;

d) информирование Центра при первой возможности об изменениях в состоянии здоровья, включая появление болевых или дискомфортных ощущений в процессе и после лечения;

e) выполнение указаний медицинского персонала во время оказания услуги;

f) своевременное и точное выполнение назначенных врачом мероприятий вне Центра (диагностика, консультации специалистов, лечебные и профилактические процедуры);

g) соблюдение гигиены полости рта (особенности гигиенического ухода разъясняются при обсуждении Плана лечения и по завершению лечения) и явка на назначенные профилактические осмотры;

h) соблюдение правил внутреннего распорядка Центра.

2.6. Пациент гарантирует полностью оплатить стоимость оказанных ему услуг к моменту завершения их оказания.

2.7. При изготовлении ортопедических конструкций Пациент обязан внести предоплату за ортопедические работы в размере 50% от стоимости ортопедических работ после проведения 1 клинического этапа (снятие оттиска, препарирование).

2.8. При выполнении лечебных мероприятий хирургической части Плана лечения, пациент должен внести  100% предоплату стоимости выполненных работ до начала лечения.

2.9. При выполнении диагностических мероприятий, предусмотренных Планом Диагностических Исследований пациент должен внести 100% предоплату запланированных мероприятий до их выполнения.

2.10. Текущая задолженность за выполнение лечебных и (или) диагностических мероприятий не должна превышать 250 Условных Единиц. При превышении задолженности Центр вправе приостановить оказание медицинских услуг. Превышение задолженности возможно только при предварительной договоренности с администрацией Центра, оформленной дополнительным соглашением.

3. СПОРЫ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

3.1. Споры по договору решаются в досудебном порядке путём переговоров, и, в случае не достижении сторонами согласия спор рассматривается в Арбитражном Суде г. Москвы.

3.2. Претензии Пациента составляются письменно и рассматриваются Центром в течение 14 дней.

3.3. Центр несёт ответственность за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по договору при наличии своей вины.

3.4. Центр не несёт ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру выполняемых действий, он принял все меры для надлежащего исполнения обязательств, однако ожидаемый результат не был достигнут, в силу того, что, несмотря на правильные действия, современный уровень здравоохранения не гарантирует стопроцентного результата.

3.5. Пациент несёт ответственность в установленном законом порядке за неисполнение обязательств по оплате предоставляемых по настоящему договору услуг.

3.6. Пациент обязан полностью возместить Центру понесённые убытки, если Центр не смог оказать услуги или был вынужден прекратить их оказание по вине Пациента.

3.7. Стороны не несут ответственности за неисполнение своих обязательств по договору, если это произошло вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств, а также по иным законным основаниям.

4. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

4.1. Договор действуете момента его подписания сторонами и действует до момента полного исполнения обязательств обоих сторон.

4.2. Содержащиеся в Медицинской карте Пациента и заверенные сторонами дополнения к договору являются его существенными условиями.

5. РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Центр имплантологии и пародонтологии «Дент Студио»

Пациент:  Адрес:  телефон Паспорт: серия _______________№_________________ Выдан: ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ Личная подпись