Одним из показателей возросшего уровня жизни наших сограждан можно считать повышенный интерес к собственному здоровью.

При определенной осведомленности людей в области современной медицины, они все же не владеют достаточной информацией о новых направлениях, получивших широкое распространение в последние годы. В настоящее время во всех цивилизованных странах имплантация наряду с традиционными методиками является неотъемлемой частью стоматологии.

Какова же схема лечения с пользованием дентальных имплантатов? Прежде всего, у пациента не должно быть таких заболеваний, как сахарный диабет, тиреоидозы (патологии щитовидной железы), так как они негативно влияют на регенерацию и обменные процессы костной ткани, и бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами), вызывающий избыточное жевательное давление.

Если пациент испытывает некоторые сомнения по поводу его здоровья, следует провести соответствующее обследование: биохимический, эндокринологический анализы крови и остеоденситометрию — компьютерно-радиологическое изучение состояния костной ткани и характеристик ее биохимического обмена. По его результатам эндокринолог выносит окончательное решение о возможности дентальной имплантации.

Если противопоказаний нет, переходят к исследованию зубо-челюстной системы с помощью рентгенологического и компьютерно-томографического методов и к изготовлению диагностических моделей зубов и челюстей. На основании детального анализа полученных объективных данных выявляют ее анатомическое (количество зубов и костной ткани), и функциональное состояние (взаимное движение  челюстей и суставов) и составляется план лечения.

Это очень важный этап, требующий участия терапевта, хирурга, ортопеда, зубного техника и нередко — ортодонта.

Начало лечения – санация (оздоровление полости рта). Его задача — устранение любых патологических очагов: удаление налета и зубных отложений, пломбирование кариозных полостей, пломбирование корневых каналов.

Затем на основе гипсовых моделей челюстей и сохранившихся зубов ортопед вместе с техником осуществляют восковое моделирование, чтобы установить количество, форму и положение недостающих зубов. Для этого используют артикулятор — аппарат, имитирующий все возможные движения и соотношения челюстей пациента. Если часть зубов потеряна, оставшиеся наклоняются или смещаются по зубной дуге. Чтобы придать коронкам зубов параллельность, придется удалять нервы, обтачивать зубы и покрывать их искусственной коронкой. Ортодонтическое лечение позволяет избегать этого и вернуть зубы в их изначальное анатомическое положение.

Далее исходя из показаний цифровой видеографии, панорамной рентгенографии и компьютерной томографии, хирург определяет количество и качество кости, положение имплантатов, и намечает при необходимости костно-пластические мероприятия.

Благодаря уровню развития реконструктивной челюстно-лицевой хирургии можно восстановить практически любой дефицит костной ткани челюстей посредством таких отработанных операций, как НТР — направленная тканевая регенерация костной ткани, синус-лифтинг — поднятие костного уровня дна верхнечелюстной пазухи, дистракционная регенерация, что  создает условия для оптимального позицирования имплантатов.

Продолжительность лечения во многом зависит от объема хирургических манипуляций. Это связано с тем, что новая костная ткань формируется 4-6 месяцев, а имплантаты приживаются 1,5-3 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней. В большинстве случаев костную пластику и имплантацию удается сделать одновременно, что значительно сокращает сроки лечения.
На период формирования костной ткани и приживления имплантатов пациенту изготавливают временные съемные и несъемные протезы, что сохраняет речевую, жевательную и эстетическую функции и исключает перегрузку оставшихся зубов.

После приживления имплантатов приступают к протезированию. Неверно утверждать, что лечение с применением имплантатов проходит легко и незаметно для пациента. Периоды неудобств и дискомфорта неизбежны, однако они могут быть минимальны по времени (1-3 дня) и проявлениям. Прогнозируемость результатов и успех лечения являются лучшими аргументами в пользу подобных методик.

Обсудить статью